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什么是羊水

羊水的作用

羊水的颜色

B超检查羊水

羊水过多

羊水过少

胎便污染

破水

羊水

词条摘要

羊水
羊水几乎就是宝宝出生前的整个世界,能够吸收外界的冲击,是保护胎儿安全的屏障。那么,你对羊水了解多少?知道羊水的颜色是什么样的吗?颜色随着孕期的变化是否也有变化?多少数值可以判断羊水过多?多少为过少?被胎便污染过的羊水对胎儿有怎样的危害?

什么是羊水

所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。

羊水的作用

在妊娠期,羊水能缓和腹部外来压力或冲击,使胎儿不至直接受到损伤;羊水能稳定子宫内温度,使不至有剧烈变化,在胎儿的生长发育过程中,胎儿能有一个活动的空间,因而,胎儿的肢体发育不至形成异常或畸形;羊水中还有部分抑菌物质,这对于减少感染有一定作用;在分娩过程中,羊水形成水囊,可以缓和子宫颈的扩张;在臀位与足位时,可以避免脐带脱垂;在子宫收缩时,羊水可以缓冲子宫对胎儿的压迫,尤其是对胎儿头部的压迫;破水后,羊水对产道有一定的润滑作用,使胎儿更易娩出。

羊水的颜色

YANGSHUIDEYANSESUIYUNZHOUZENGJIAERGAIBIAN。ZUYUEYIQIAN,YANGSHUISHIWUSE、CHENGQINGDEYETI;ZUYUESHIYINYOUTAIZHI,TAIERPIFUTUOLUOXIBAO、CUIMAO、MAOFADENGXIAOPIANWUHUNXUANQIZHONG,YANGSHUIZECHENGQINGDURUBAISEBINGHUNYOUBAISEDEXUZHUANGWU。

CONGYANGSHUIDEYANSEHAIKEYIZHIDAOYUNQIDEQINGKUANG:

HUANGLVHUOSHENLVSE:TAIERJIONGPOZHENG。

BIAOHONGHUOHESE:TAIERSIWANG。

金黄色:母儿血型不合溶血所致羊水胆红素增高。

粘稠黄色:过期妊娠,胎盘功能不全等。

浑浊脓性或带臭味:宫腔感染。

B超检查羊水

医院大多是通过B超来了解羊水量的状况,采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常。方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。总和值在8~24厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。

羊水过多

AFI值如果大于25公分,即是“羊水[6]  过多”,常见羊水过多的原因,包括多胞胎、胎儿畸形(如:水脑)、消化道阻塞、妊娠糖尿病以及不明原因等,羊水量若是超过一定限度,就会造成怀孕子宫变大,导致子宫伸张以及早期宫缩、早产之结果,甚至于会使羊膜破裂、羊水流失。羊水引流 为了避免因为羊水过多所造成早产的问题,产科医师会放掉多余的羊水,即所谓的“羊水引流”,让妈妈的子宫减少负担,如此将可以减少早产的危险。

JIXINGYANGSHUIGUODUODUOFASHENGZAIRENSHEN20~24ZHOU,YOUYUYANGSHUIJIJUZENGDUO,SHURINEIZIGONGXUNSUZENGDA,SIRENSHENZUYUEHUOSHUANGTAIRENSHENDAXIAO,ZAIDUANSHIJIANNEIYOUYUZIGONGJIDUZENGDA,HENGGESHANGTAI,CHUXIANHUXIKUNNAN,BUNENGPINGWO,SHENZHICHUXIANZIGAN,YUNFUBIAOQINGTONGKU,FUBUZHANGLIGUODAGANDAOTENGTONGYUSHILIANGJIANSHAOFASHENGBIANMI。YOUYUZHANGDADEZIGONGYAPOXIAQIANGJINGMAI,YINGXIANGJINGMAIHUILIU,YINQIXIAZHIJIWAIYINBUFUZHONGJIJINGMAIQUZHANG。YUNFUXINGZOUBUBIANERQIEZHINENGCEWO。

慢性羊水过多约占98%而且多发生在妊娠28~32周,羊水可在数周内逐渐增多,属中等量缓慢增长,多数孕妇能适应,常在产前检查时,发现宫高、腹围均大于同期孕妇。

羊水过少

HETUOLUODETAIERXIBAO。YANGSHUIDEZHONGLIANG,YIBANLAISHUOHUISUIZHEHUAIYUNZHOUSHUDEZENGJIAERZENGDUO,ZAI20ZHOUSHI,PINGJUNSHI500HAOSHENG;DAOLE28ZHOUZUOYOU,HUIZENGJIADAO700HAOSHENG;ZAI32~36ZHOUSHIZUIDUO,YUE1 000~1 500HAOSHENG;QIHOUYOUZHUJIANJIANSHAO。YINCI,LINCHUANGSHANGSHIYI300~2 000HAOSHENGWEIZHENGCHANGFANWEI,CHAOGUOLEZHEIGEFANWEICHENGWEI"YANGSHUIGUODUOZHENG",DABUDAOZHEIGEBIAOZHUNZECHENGWEI"YANGSHUIGUOSHAOZHENG",ZHEILIANGZHONGZHUANGKUANGDOUSHIXUYAOTEBIEZHUYIDE。

ZAOCHENGYANGSHUIGUOSHAODEYUANYINYOUSANFANGMIAN:

TAIERJIXING:SHENQUERUSHENFAYUBULIANGSHUNIAOGUANHUONIAODAOXIAZHAIDENGJIXINGZHINIAOSHAOHUOWUNIAOERYINQIYANGSHUIGUOSHAOLINGYOUFEIFAYUBUQUANDUANJINGHUOJUHEJIXINGYEKEYINQIYANGSHUIGUOSHAO。

GUOQIRENSHEN:GUOQIRENSHENPANTAIGONGNENGJIANTUIGUANZHULIANGBUGOUTAIERTUOSHUIDAOZHIYANGSHUIGUOSHAOGUOQIRENSHENDAOZHIYANGSHUISHAODEFASHENGLVDA20%~30%。

胎儿宫内发育迟缓:羊水过少是胎儿宫内发育迟的特征之一慢性缺氧引起的胎儿血液循环重新分配主要供应脑和心脏而肾血流量下降胎尿生成减少致羊水过少。

胎便污染

ZUYUERENSHENYANGSHUIYOUTAIBIANWURANZHEZHAN12%—22%。LINCHUANGYANJIUBIAOMINGTAIBIANWURANYUTAIERQUEYANGYOUYIDINGGUANXI,YINERZUOWEITAIERJIONGPODEZHENDUANBIAOZHUNZHIYI。QICIRENWEITAIBIANPAICHU,BIAOMINGSHENJINGKONGZHIXIATAIERWEICHANGDAOGONGNENGDECHENGSHU。DISANZHONGGUANDIANRENWEITAIBIANPAICHUSHIQIDAIQIANLACIJIMIZOUSHENJING,SHIWEICHANGRUDONGZENGQIANGDEJIEGUO。YANGSHUITAIBIANWURANFASHENGLVGAO,ERQIZHONGTAIERSUANXUEZHENGHETAIBIANXIRUZONGHEZHENGFASHENGLVDI,ZHICHIHOULIANGZHONGLILUN。

TAIBIANWURANDECHENGDUDAZHIFENWEISANZHONG:

ⅠDU YANGSHUIDANLVSEHUODANHUANGSE、XIBO。BIAOSHITAIERYOUMANXINGQUEYANG,CHUYUDAICHANGQI。

ⅡDU YANGSHUICHENGSHENLVSE、HUNZHUOZHIHOUYOUFENKUAI。TAIERCHUYUJIXINGQUEYANGQI。

ⅢDU SHENHESE、ZHANCHOUCHENGHUZHUANG。TAIERPIFU、QIDAI、TAIMO、TAIPANJUNKEHUANGRAN。WEIQUEYANGDEYAJIXINGQI,QUEYANGZHISHAO6XIAOSHIYISHANG。

胎便污染的程度与新生儿预后密切相关。北京妇产医院资料表明Ⅲ度胎便污染组脐血pH≦7.2,生后1分和5分,Apgar低分(<7分),比胎便污染Ⅰ度组高2—3倍。因此,产程中密切注意羊水性状的变化,若产程早期即见羊水胎便污染Ⅲ度,应立即剖宫产术。高危妊娠进入产程后,宜行早期人工破膜术,以便及早了解胎儿宫内缺氧程度。对胎便污染Ⅰ度、Ⅱ度又有足够羊水量者可在严密监测下注意进展,有条件作胎儿头皮血气测定,了解胎儿体内酸碱状态。羊水清亮者如在产程中出现胎便污染,表明胎儿有宫内缺氧的发生。

破水

LINCHANSHI,SUIZHEZIGONGBUDUANDISHOUSUO,ZIGONGKOUKAIDACHUDETAIMOCHENGSHOUBULEJIAODAYALIERPOLIE,SHIYANGSHUICONGYINDAOLILIUCHU,ZHEIZHONGQINGKUANGBEICHENGWEIPOSHUI。RUGUOSHIDABAITIANPOYANGSHUI,YIBANZAIPOYANGSHUIZHIQIANJIGEXIAOSHIJIUHUICHUXIANGONGSUO。POYANGSHUISHIHUIGANJUEYOUWENSHUILIUCHU,DADUOSHUYUNFUQIANQIPOSHUIHOUBUJIUJIUHUICHUXIANZHENTONG,RANHOUSHIKAIGONGKOU,KAIDAOCHABUDUO8~10LIMIDESHIHOUJIUHUIFENMIAN。XIANGFAN,ZAIYELI,BUSHAODECHANFUHUIMEIYOUGANJUEDAOGONGSUOERXIANPOYANGSHUI。RUGUOZAIZIGONGMEIYOUCHUXIANGUILVXINGSHOUSUOYIJIYINDAOJIANHONGDEQINGKUANGXIAJIUFASHENGLEYANGSHUIPOLIE,YEJIUSHISHUOTAIMOZAILINCHANQIANPOLIELE,ZHEIZHONGQINGKUANGBEICHENGWEIYANGSHUIZAOPO,TASHICHANKECHANGJIANDEYIZHONGBINGFAZHENG。

FASHENGYANGSHUIZAOPOSHI,HENDUOSHIHOUCHANFUCHANGHUIYIWEIZIJISHIXIAOBIANNIAOSHILENEIKU,BINGBUZHIDAOSHIYANGSHUIZAOPO。RANER,JINKUAIQUEDINGYANGSHUIZAOPOSHIFEICHANGZHONGYAODE,KEYIBIMIANXIJUNYANZHEYINDAOSHANGXINGDAOZIGONGLIGANRANTAIER,BIMIANFASHENGQIDAITUOCHUIDENGBINGFAZHENG。DANGCHANFUBUMINGQUEZIJIJIUJINGSHIYANGSHUIZAOPOHAISHINIAOYELIUCHUSHI,KEYIJIANGTEDINGDEHUAXUESHIZHIFANGRUYINDAOLI。RUGUOSHIYANGSHUIZAOPO,LIUZAIYINDAOLIDEYANGSHUIHUISHIJUHUANGSEDESHIZHIBIANCHENGSHENLVSE。BASHIZHINADAOYIYUANFANGZAIXIANWEIJINGXIAGUANCHA,KEYIJIANDAOYANGSHUIZHONGDEXIAOZHIFANGKUAIHETAIMAO,ZHEISHIJIKEYIQUEDINGSHIYANGSHUIZAOPO。YIDANFASHENGYANGSHUIZAOPO,BUYAOGUOYUHUANGZHANG。WEILEFANGZHITAIERDEQIDAITUOCHUI,YINGLIJITANGXIA,BINGQIEBATUNWEITAIGAO。ZAIWAIYINDIANSHANGYIPIANGANJINGDEWEISHENGJIN,ZHUYIBAOCHIWAIYINDEQINGJIE,BUKEYIZAIRUYU。


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