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新生儿黄疸是什么

新生儿黄疸正常值

新生儿黄疸症状

生理性黄疸与病理性黄疸区分

新生儿黄疸原因

新生儿黄疸多久能退

新生儿黄疸怎么办

新生儿黄疸的护理

新生儿黄疸吃什么药

新生儿黄疸预防

新生儿黄疸

词条摘要

新生儿黄疸
新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病。什么是新生儿黄疸呢?新生儿黄疸指数多少算正常?新生儿黄疸有哪些症状呢?新生儿黄疸该如何护理?生理性黄疸和病理性黄疸有什么区别?新生儿黄疸吃什么药?

新生儿黄疸是什么

YIXUESHANGBAWEIMANYUE(CHUSHENG28TIANNEI)BAOBAOCHUXIANDEHUANGDAN,CHENGZHIWEIXINSHENGERHUANGDAN,ZHUYAOZHENGZHUANGWEIPIFU、NIANMO、GONGMOFAHUANG,BAOBAOSHIYUBUZHEN、BUANZAODONG,TIWENKENENGYEHUIYOUSUOSHANGSHENG。

新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸,80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。

新生儿黄疸正常值

XINSHENGERHUANGDANZHISHUDUOSHAOCAISHIZHENGCHANGNI?

足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。

当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。

新生儿黄疸症状

1、SHENGLIXINGHUANGDANZHENGZHUANGJIAOQINGDEBAOBAOHUANGDANXIANJIANYUMIAN、JING,RANHOUKEBIANJIQUGANJISIZHI,YIBANSHAOCHENGHUANGSE,GONGMOKEYOUQINGDUHUANGRAN,DANSHOUXINZUDIBUHUANG,2-3RIHOUXIAOTUI,ZHIDI5-6RIPIFUYANSEKEYIHUIFUZHENGCHANG;ZHENGZHUANGJIAOZHONGDEHUANGDANTONGYANGXIANTOUHOUZUKEBIANJIQUANSHEN,OUTUWUJINAOJIYEDENGYENENGHUANGRAN,SHIJIANZHANGDA1ZHOUYISHANG,TEBIESHIGEBIEZAOCHANERKECHIXUZHIDI4ZHOU,DAXIAOBIANYANSEZHENGCHANG,NIAOZHONGWUDANHONGSU。

2、HUANGDANSEZEJIAOQINGDEBAOBAOCHENGQIANHUASE,ZHONGZHEYANSEJIAOSHEN,DANPIFUHONGRUN,HUANGLITOUHONG。

3、HUANGDANBUWEIDUOJIANYUMIAN、JING、GONGMO、QUGANJISIZHIJINDUANYIBANBUGUOZHOUXI。

4、SHENGLIXINGHUANGDANXINSHENGERYIBANQINGKUANGHAO,WUPINXUE,GANPIBUZHONGDA,GANGONGNENGZHENGCHANG,BUFASHENGHEHUANGDAN。

5、ZAOCHANBAOBAOSHENGLIXINGHUANGDANJIAOZUYUEBAOBAODUOJIAN,KELVEYANCHI1-2TIANCHUXIAN,HUANGDANCHENGDUJIAOZHONG,XIAOTUIYEJIAOCHI,KEYANZHI2-4ZHOU。

6、病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。

生理性黄疸与病理性黄疸区分

  生理性黄疸的特点:
  1.在生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻。
  2.黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升。
  3.足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退。
  4.小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。

  病理性黄疸的特点:
  1.黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸;
  2.黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl);
  3.黄疸进展快,即在一天内加深很多;
  4.黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现;
  5.黄疸伴有其它临床症状,或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

新生儿黄疸原因

 黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:
  1、生理性黄疸
  新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
  2、母乳性黄疸
  因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
  出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。
  3、溶血性黄疸
  溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。
  4、感染性黄疸
  感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
  5、阻塞性黄疸
  阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。
  此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。

新生儿黄疸多久能退

XINSHENGERSHENGLIXINGHUANGDAN:XINSHENGERZAISHENGHOU2-3TIANKAISHICHUXIANHUANGDAN,4-5TIANHOUZUIMINGXIAN,7-14TIANZIRANXIAOTUI,YIBANQINGKUANGLIANGHAO,WUBULIANGFANYING,CHENG“SHENGLIXINGHUANGDAN”。ZAOCHANERYOUYUGANGONGNENGGENGJIABUCHENGSHU,HUANGDANHUICHUXIANDEBIJIAOWAN,DAGAIZAIDI3HUOZHEDI4TIAN,ERQIECHIXUDESHIJIANHUIGENGZHANG,ZAOCHANERHUANGDANKECHIXU14TIANHUOZHEGENGJIU。

新生儿母乳性黄疸:黄疸开始时间为生后4-7天,持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。

XINSHENGERBINGLIXINGHUANGDAN:HUANGDANCHUXIANDEZAO,SHENGHOU24XIAOSHINEIJICHUHUANGDAN。HUANGDANCHIJIU,CHUSHENG2-3ZHOUHOUHUANGDANRENGCHIXUBUTUISHENZHIJIASHEN,HUOJIANQINGHOUYOUJIASHEN。HUANGDANCHENGDUZHONG,CHENGJINHUANGSEHUOHUANGDANBIANJIQUANSHEN,SHOUXIN、ZUDIYIYOUJIAOMINGXIANDEHUANGDANHUOXUEQINGDANHONGSUDAYU12-15HAOKE/GONGSHENG。BANYOUPINXUEHUODABIANYANSEBIANDANZHE。YOUTIWENBUZHENGCHANG、SHIYUBUJIA、OUTUDENGBIAOXIANZHE。

如果是生理性黄疸是不需要治疗的,如果是病理性黄疸的话主要的治疗方式是照蓝光,所以必须到医院儿科就诊后治疗,并复测经皮测胆红素了解治疗效果。病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起核黄疸,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。

新生儿黄疸怎么办

XINSHENGERHUANGDANRUHEZHILIAONI?

YIBANLAISHUO,DADUOSHUXINSHENGERHUANGDANDOUBUXUYAOZHILIAO。DANRUGUOXUYAO,XINSHENGERHUANGDANZHILIAOYOUYIXIALIANGZHONGFANGFA:

1、GUANGZHAOLIAOFA

GUANGZHAOZHILIAOSHIYIZHONGTONGGUOYINGGUANGDENGZHAOSHEZHILIAOXINSHENGERGAODANHONGSUXUEZHENGDEFUZHULIAOFA。GUANGZHAOZHILIAOTONGCHANGKEYIHUANJIEXINSHENGERHUANGDAN,YINWEIZIWAIGUANGNENGBADANHONGSUZHUANBIANCHENGYIZHONGGENGRONGYITONGGUOBAOBAODENIAOYEPAICHUTIWAIDEDONGXI。

2、HUANXUELIAOFA

RUGUOXINSHENGERHUANGDANBIJIAOYANZHONGHUOJINGGUOGUANGZHAOLIAOFAHOUDANHONGSUSHUIPINGRENGCHIXUSHENGGAO,BAOBAOJIUXUYAOJINXINGHUANXUELIAOFA。

3、QITALIAOFA

还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如,确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问,一定要请教医生,以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。

新生儿黄疸的护理

1、PANDUANHUANGDANDECHENGDU。BAMAKEYIZAIZIRANGUANGXIANXIA,GUANCHAXINSHENGERPIFUHUANGRANDECHENGDU,RUGUOJINJINSHIMIANBUHUANGRAN,WEIQINGDUHUANGDAN;QUGANBUPIFUHUANGRAN,WEIZHONGDUHUANGDAN;RUGUOSIZHIHESHOUZUXINYECHUXIANHUANGRAN,WEIZHONGDUHUANGDAN。

2、GUANCHADABIANYANSE。RUGUODABIANCHENGTAOTUSE,YINGKAOLVBINGLIXINGHUANGDAN,DUOYOUXIANTIANXINGDANDAOJIXINGSUOZHI。RUGUOHUANGDANCHENGDUJIAOZHONG、CHUXIANBANSUIZHENGZHUANGHUODABIANYANSEYICHANGYINGJISHIQUYIYUANJIUZHEN,YIMIANDANWUZHILIAO。

3、JINZAOSHITAIBIANJINZAOPAICHU。YINWEITAIBIANLIHANYOUHENDUODANHONGSU,RUGUOTAIBIANBUPAIGANJING,DANHONGSUJIUHUIJINGGUOXINSHENGERTESHUDEGANCHANGXUNHUANZHONGXINXISHOUDAOXUEYELI,SHIHUANGDANZENGGAO。

4、JIXINSHENGERCHONGZUDESHUIFEN,XIAOBIANGUOSHAOBULIYUDANHONGSUDEPAIXIE。

5、ZAIHUANGJUQIJIANYAOZHUYIJIYUZUGOUDETANGSHUIJIRELI,BINGBAOHUHAOGANZANG。

6、如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时去医院诊治。

新生儿黄疸吃什么药

XINSHENGERHUANGDANKEYICHISHENMEYAONI?

1、XIYAO

(1)PUTAOTANGJIJIANXINGRONGYE:PUTAOTANGKEGONGJIHUANGDANBAOBAORELIANG,YINGYANGXIN、GAN、NAODENGZHONGYAOQIGUAN,JIANSHAODAIXIEXINGSUANZHONGDU。

(2)XUEJIANGHUOBAIDANBAI:GONGJIYUDANHONGSULIANJIEDEBAIDANBAI,KESHIYOULIDEFEIJIEHEDANHONGSUJIANSHAO,YUFANGDANHONGSUNAOBING。

(3)MEIYOUDAOJI:NENGYOUDAOGANXIBAOHUAMIANNEIZHIWANGZHONGPUTAOTANGQUANSUANZHUANYIMEIDEHUOXING,JIANGDIXUEQINGFEIJIEHEDANHONGSU。

(4)SHENSHANGXIANPIZHIJISU:NENGZUZHIKANGYUANYUKANGTIFANYING,JIANSHAORONGXUE;BINGYOUCUJINGANXIBAOPUTAOTANGQUANSUANZHUANYIMEIDUIDANHONGSUDEJIEHENENGLI。

2、ZHONGYAO

(1)XIAOHUANGLICHONGJI:YINCHEN9g,WEIZI3g,DAHUANG3g,MAOGEN10g,JINQIANCAO6g,FULING6g。

(2)YINCHENHAOTANG:YINCHEN1.5g,ZHIZI9g,ZHIDAHUANG3g,GANCAO1.5g。

(3)三黄汤:黄芩4.5g,黄连1.5g,制大黄3g。

新生儿黄疸预防

  1.准妈妈如果曾经生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
  2.准妈妈如果有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。
  3.夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。
  4.婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况,及时了解黄疸的出现时间及消退时间,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
  5.新生儿注意保暖,早起开奶。
  6.胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

 

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